قواعد احتيال وعتبات دون الحاجة إلى برمجة — بما في ذلك قواعد يولّدها الذكاء الاصطناعي من وصف بلغة بسيطة، وتُراجَع دائمًا قبل تفعيلها.
كل قرار يتخذه المحقق — احتيال مؤكد أو إنذار كاذب — يصبح بيانات تدريب، فتأتي الدرجة التالية أدق. أعد تدريب النموذج بنقرة واحدة على قرارات فريقك.
اكتشاف المجتمعات، وتحليل الجسور الذي يقارن كل مقدم خدمة صحية وطبيب ومؤمَّن عليه بنظرائه، والسفر عبر الزمن لإعادة عرض كيفية نمو شبكة الاحتيال يومًا بيوم.
اعرف أين يتركّز الاحتيال — تعمّق من مستوى الدولة إلى المحافظة ومقدم الخدمة الصحية والطبيب، مع قياس كل منها بإنصاف قياسًا إلى حجمه.
ملخص قضية بلغة بسيطة يكتبه الذكاء الاصطناعي لكل مطالبة، مع شرح كل درجة مخاطر بالعوامل الكامنة وراءها وتوصية يعتمدها الإنسان.
تصنيف المخاطر واكتشاف الحالات الشاذة.
ملف قضية متكامل من التنبيه الأول حتى الاسترداد: سجل المقابلات، وتتبع الاسترداد، ومرفقات أدلة آمنة، وخط زمني مرئي، وتقرير قضية بنقرة واحدة — إضافة إلى مراجعة جماعية اختيارية بالذكاء الاصطناعي متى قرر فريقك ذلك.
لوحات معلومات وتقارير للإدارة التنفيذية.
اطرح أسئلتك بلغة بسيطة، كتابةً أو صوتًا، واحصل على إجابة فورية — دون SQL، ودون لوحات معلومات، ودون الحاجة إلى محلل.
وكلاء متخصصون لتوليد القواعد، وقرارات القضايا، والملخصات التنفيذية، وتحليل الجسور، وإدارة المنصة — الموافقة البشرية هي الأساس، والأتمتة اختيارية.
يتصل بنظام المطالبات لديك على Oracle أو SQL Server أو MySQL أو PostgreSQL أو ملفات CSV، وينقل السجلات المتغيرة فقط — دون أي تغيير في أنظمتك الأساسية.
ضع علامة على مقدمي الخدمات الصحية والأطباء والمؤمَّن عليهم المعروفين بسوء السلوك فور ظهورهم في تنبيه أو قضية أو في رسم الاحتيال البياني — يديرها فريقك بنفسه، مع سجل تدقيق كامل ودون أي تأثير على المطالبات غير المرتبطة.
كل تنبيه شفاف وقابل للتدقيق ومدعوم بتقييم المخاطر وتحليلات الرسوم البيانية والتحقيق المعتمد على الذكاء الاصطناعي. يكشف محرك الرسوم البيانية لدينا شبكات مقدمي الخدمات الصحية الخفية، ويرصد مجتمعات المطالبات المترابطة، ويحدد مقدمي الخدمات الذين يشكّلون جسورًا بين المجتمعات ويربطون حلقات احتيال منفصلة في الظاهر.
يقترح وكيل القضايا لدينا المعتمد على الذكاء الاصطناعي قرارًا ومبرراته لكل قضية — لكنه لا يتصرف منفردًا أبدًا: فكل توصية تتطلب مراجعة الإنسان وموافقته قبل أن تصبح سجلًا، مما يبقي المحققين في تحكم كامل ويجعل كل قرار قابلًا للتدقيق.
ويمكن للمديرين التنفيذيين أيضًا سؤال المنصة مباشرة: إذ يجيب مساعدنا الحواري بالذكاء الاصطناعي عن الأسئلة المطروحة بلغة بسيطة حول المطالبات ومقدمي الخدمات الصحية والتنبيهات — صوتًا أو كتابةً، بأي من اللغات الثماني المدعومة — عبر اتصال معزول للقراءة فقط، فلا يمكنه أبدًا تعديل بياناتك.
البيانات الصحية بيانات حساسة. يتيح InsurGraphAI لكل مؤسسة أن تقرر أي ذكاء اصطناعي تستخدم — ويضمن ألا تغادر البيانات الشخصية المؤسسة أبدًا.
استخدم خدمة ذكاء اصطناعي سحابية رائدة، أو خادم الذكاء الاصطناعي الخاص بمؤسستك، أو نموذجًا محليًا يعمل داخل مركز بياناتك — أو أوقف ميزات الذكاء الاصطناعي كليًا. يتم التغيير من شاشة الإدارة دون الحاجة إلى أي برمجة.
للبيئات المعزولة عن الشبكات وبيئات القطاع العام، يعمل خيار النموذج المحلي بالكامل داخل مقر المؤسسة دون الحاجة إلى GPU.
تُخفى الأسماء وأرقام الهوية الوطنية قبل أن يغادر أي طلب مؤسستك، ثم تُستعاد الإجابة على خادمك الخاص. ويظل المحللون داخل المؤسسة يرون التفاصيل كاملة.
وجّه حركة بيانات الذكاء الاصطناعي عبر الخادم الوكيل (proxy) الخاص بمؤسستك وقارنها بسجل الإرسال المدمج — بايتًا ببايت، يستطيع فريق الأمان لديك التأكد من عدم إرسال أي بيانات شخصية إلى الخارج.
مصمَّم لشركات التأمين والمؤسسات العامة التي تحتاج إلى التحكم وإمكانية التتبع والملكية الكاملة لبياناتها. تتوفر تفاصيل الأمان والإجابات على استبيان الأمان الخاص بكم عند الطلب.
يُنشر على خوادمك الخاصة أو في السحابة — الخيار لك. تثبيت آلي على Windows Server أو Ubuntu.
في النشر داخل المؤسسة، لا تغادر المطالبات والبيانات الشخصية شبكتك أبدًا. ولا يصل إلى خدمة الذكاء الاصطناعي الخارجية سوى نص مُقنَّع — وذلك فقط إذا فعّلت مثل هذه الخدمة.
تمر جميع حركة البيانات بين المستخدمين والمنصة عبر HTTPS (TLS).
تُخزَّن كلمات مرور المستخدمين على شكل قيم تجزئة مملّحة فقط، وتُخزَّن مفاتيح خدمات الذكاء الاصطناعي مشفّرة وتُعرض مُقنَّعة على الشاشة.
تسجيل الدخول عبر Active Directory، وصلاحيات قائمة على الأدوار، وتسجيل خروج تلقائي بعد فترة عدم نشاط، وجلسة نشطة واحدة لكل مستخدم.
من فعل ماذا ومتى: عمليات تسجيل الدخول، وتغييرات القواعد والمستخدمين، وإعدادات الذكاء الاصطناعي، والتشغيلات المجدولة — قابل للبحث والتصدير ومحمي من الحذف.
يعمل محرك القواعد وتدريب النماذج وتحديث الشبكة تلقائيًا كل ليلة في الوقت الذي تختاره.
الإنجليزية والتركية والهولندية والألمانية والفرنسية والإسبانية والعربية والصينية — بما في ذلك التقارير التي يولّدها الذكاء الاصطناعي والأسئلة الصوتية والإجابات المقروءة بصوت عالٍ.
يُنفَّذ التحليل الحتمي أولًا، ولا يُستدعى الذكاء الاصطناعي إلا عندما يضيف قيمة، ولا تُولَّد النتائج غير المتغيرة مرتين أبدًا.
مراجعات أسرع
إنتاجية وحدة التحقيقات الخاصة (SIU)
خفض التسرب المالي
زيادة معدل الاكتشاف
تحدّث إلى الأشخاص الذين يبنون InsurGraphAI ويقدّمونه لشركات التأمين.
البريد الإلكتروني: info@insurgraph.ai
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/insurgraphai/