Frauderegels en drempelwaarden zonder code — inclusief door AI gegenereerde regels op basis van een beschrijving in gewone taal, altijd beoordeeld vóór activering.
Elke beslissing van een onderzoeker — bevestigde fraude of vals-positief — wordt trainingsdata, zodat de volgende score scherper is. Train het model met één klik opnieuw op basis van de beslissingen van uw eigen team.
Community-detectie, bridge-analyse die elke zorgaanbieder, arts en verzekerde vergelijkt met vergelijkbare partijen, en time travel om dag voor dag terug te zien hoe een fraudenetwerk is gegroeid.
Zie waar fraude zich concentreert — zoom in van land naar provincie, zorgaanbieder en arts, elk eerlijk gemeten ten opzichte van het eigen volume.
Voor elke claim een door AI geschreven dossiersamenvatting in gewone taal, met elke risicoscore verklaard aan de hand van de onderliggende factoren en een door een mens goedgekeurde aanbeveling.
Risicorangschikking en anomaliedetectie.
Een volledig dossier van eerste alert tot terugvordering: gesprekslog, opvolging van terugvorderingen, beveiligde bewijsstukken, een visuele tijdlijn en een caserapport met één klik — plus optionele bulkbeoordeling door AI wanneer uw team daarvoor kiest.
Dashboards en rapportages voor het management.
Stel vragen in gewone taal, via tekst of spraak, en krijg direct antwoord — geen SQL, geen dashboards, geen analist ertussen.
Gespecialiseerde agents voor het genereren van regels, casebeslissingen, managementsamenvattingen, bridge-analyse en platformbeheer — standaard met menselijke goedkeuring, automatisering als u daarvoor kiest.
Koppelt met uw claimsysteem op Oracle, SQL Server, MySQL, PostgreSQL of CSV-bestanden en draagt alleen gewijzigde records over — zonder aanpassingen aan uw kernsystemen.
Signaleer bekende malafide zorgaanbieders, artsen en verzekerden zodra ze opduiken in een alert, een case of de fraudegraaf — beheerd door uw eigen team, met volledige audithistorie en zonder gevolgen voor andere claims.
Elke alert is transparant, controleerbaar en onderbouwd met risicoscores, graph analytics en AI-gestuurd onderzoek. Onze graph engine legt verborgen netwerken van zorgaanbieders bloot, detecteert clusters van samenhangende claims en signaleert bridge-zorgaanbieders die anders gescheiden fraudenetwerken met elkaar verbinden.
Onze AI-case-agent stelt voor elke case een beslissing met onderbouwing voor — maar handelt nooit zelfstandig: elke aanbeveling moet door een mens worden beoordeeld en goedgekeurd voordat deze wordt vastgelegd. Zo houden onderzoekers volledige controle en blijft elke beslissing controleerbaar.
Ook bestuurders kunnen het platform direct bevragen: onze conversationele AI-assistent beantwoordt vragen in gewone taal over claims, zorgaanbieders en alerts — via spraak of tekst, in elk van onze 8 ondersteunde talen — via een geïsoleerde, alleen-lezen verbinding, zodat uw data nooit kan worden gewijzigd.
Zorgdata is gevoelig. Met InsurGraphAI bepaalt elke organisatie zelf welke AI zij gebruikt — en persoonsgegevens verlaten gegarandeerd nooit het pand.
Gebruik een toonaangevende cloud-AI-dienst, de eigen AI-server van uw organisatie of een lokaal model in uw eigen datacenter — of schakel AI-functies volledig uit. Instelbaar via het beheerscherm, zonder code.
Voor afgeschermde (air-gapped) omgevingen en de publieke sector draait de optie met een lokaal model volledig on-premises, zonder dat een GPU nodig is.
Namen en nationale identificatienummers worden gemaskeerd voordat een verzoek uw organisatie verlaat; het antwoord wordt op uw eigen server hersteld. Analisten binnen de organisatie zien nog steeds alle details.
Leid AI-verkeer via uw eigen bedrijfsproxy en vergelijk het met het ingebouwde verzendlog — byte voor byte kan uw securityteam bevestigen dat er geen persoonsgegevens naar buiten gaan.
Gebouwd voor verzekeraars en publieke instellingen die controle, traceerbaarheid en volledig eigenaarschap over hun data nodig hebben. Beveiligingsdetails en antwoorden op uw securityvragenlijst zijn op verzoek beschikbaar.
Geïnstalleerd op uw eigen servers of in de cloud — u kiest. Geautomatiseerde installatie op Windows Server of Ubuntu.
Bij een on-premises implementatie verlaten claims en persoonsgegevens nooit uw netwerk. Alleen gemaskeerde tekst bereikt een externe AI-dienst — en alleen als u er een inschakelt.
Al het verkeer tussen gebruikers en het platform verloopt via HTTPS (TLS).
Wachtwoorden van gebruikers worden uitsluitend als gesalte hashes opgeslagen; sleutels van AI-diensten worden versleuteld opgeslagen en gemaskeerd op het scherm getoond.
Aanmelden via Active Directory, rolgebaseerde rechten, automatisch afmelden na inactiviteit en één actieve sessie per gebruiker.
Wie deed wat, en wanneer: aanmeldingen, wijzigingen in regels en gebruikers, AI-instellingen en geplande runs — doorzoekbaar, exporteerbaar en beschermd tegen verwijdering.
Rule engine, modeltraining en netwerkverversing draaien elke nacht automatisch op het tijdstip dat u kiest.
Engels, Turks, Nederlands, Duits, Frans, Spaans, Arabisch en Chinees — inclusief door AI gegenereerde rapporten, gesproken vragen en voorgelezen antwoorden.
Deterministische analyse draait eerst; AI wordt alleen ingezet als het waarde toevoegt, en ongewijzigde resultaten worden nooit twee keer gegenereerd.
Snellere beoordelingen
Productiviteit SIU
Minder lekkage
Hogere detectie
Spreek met de mensen die InsurGraphAI bouwen en naar verzekeraars brengen.
E-mail: info@insurgraph.ai
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/insurgraphai/