Règles et seuils antifraude sans code — y compris des règles générées par l’IA à partir d’une description en langage courant, toujours vérifiées avant activation.
Chaque décision d’enquêteur — fraude confirmée ou faux positif — devient une donnée d’entraînement, pour un score suivant plus précis. Réentraînez le modèle en un clic sur les décisions de votre propre équipe.
Détection de communautés, analyse des ponts comparant chaque prestataire de santé, médecin et assuré à ses pairs, et voyage dans le temps pour rejouer jour après jour la croissance d’un réseau de fraude.
Visualisez où se concentre la fraude — descendez du pays à la province, au prestataire de santé et au médecin, chacun évalué équitablement au regard de son propre volume.
Une synthèse de dossier en langage clair rédigée par l’IA pour chaque sinistre, avec chaque score de risque expliqué par les facteurs qui le déterminent et une recommandation approuvée par un humain.
Classement des risques et détection d’anomalies.
Un dossier complet, de la première alerte au recouvrement : journal des entretiens, suivi des recouvrements, pièces justificatives sécurisées, chronologie visuelle et rapport de dossier en un clic — ainsi qu’une revue IA en masse optionnelle, lorsque votre équipe le décide.
Tableaux de bord et rapports pour la direction.
Posez vos questions en langage courant, par écrit ou à la voix, et obtenez une réponse instantanée — sans SQL, sans tableaux de bord, sans analyste intermédiaire.
Des agents spécialisés pour la génération de règles, les décisions sur les dossiers, les synthèses pour la direction, l’analyse des ponts et l’administration de la plateforme — approbation humaine par défaut, automatisation au choix.
Se connecte à votre système de gestion des sinistres sous Oracle, SQL Server, MySQL, PostgreSQL ou fichiers CSV, en ne transférant que les enregistrements modifiés — sans aucune modification de vos systèmes cœur.
Signalez les prestataires de santé, médecins et assurés malveillants connus dès qu’ils apparaissent dans une alerte, un dossier ou le graphe de fraude — géré par votre propre équipe, avec un historique d’audit complet et sans impact sur les sinistres non concernés.
Chaque alerte est transparente, auditable et étayée par le scoring de risque, l’analyse de graphes et l’enquête assistée par l’IA. Notre moteur de graphes met au jour des réseaux cachés de prestataires de santé, détecte des communautés de sinistres liés et signale les prestataires « ponts » qui relient des réseaux de fraude autrement distincts.
Notre agent IA de dossiers propose une décision et sa justification pour chaque dossier — mais n’agit jamais seul : chaque recommandation exige une revue et une approbation humaines avant d’être enregistrée, ce qui laisse aux enquêteurs le contrôle total et rend chaque décision auditable.
Les dirigeants peuvent aussi interroger directement la plateforme : notre assistant IA conversationnel répond aux questions en langage courant sur les sinistres, les prestataires de santé et les alertes — à la voix ou par écrit, dans l’une de nos 8 langues prises en charge — via une connexion isolée en lecture seule, de sorte qu’il ne peut jamais modifier vos données.
Les données de santé sont sensibles. InsurGraphAI permet à chaque organisation de choisir l’IA qu’elle utilise — et garantit que les données personnelles ne quittent jamais ses murs.
Utilisez un service d’IA cloud de premier plan, le serveur d’IA de votre organisation ou un modèle local exécuté dans votre centre de données — ou désactivez entièrement les fonctions d’IA. Modifiable depuis l’écran d’administration, sans aucun code.
Pour les environnements isolés et le secteur public, l’option de modèle local fonctionne entièrement sur site, sans nécessiter de GPU.
Les noms et numéros d’identification nationaux sont masqués avant que toute requête ne quitte votre organisation ; la réponse est restaurée sur votre propre serveur. Les analystes internes voient toujours l’intégralité des informations.
Faites transiter le trafic IA par votre propre proxy d’entreprise et comparez-le au journal d’envoi intégré — octet par octet, votre équipe sécurité peut confirmer qu’aucune donnée personnelle n’est transmise.
Conçu pour les assureurs et les institutions publiques qui exigent maîtrise, traçabilité et pleine propriété de leurs données. Les détails de sécurité et les réponses à votre questionnaire de sécurité sont disponibles sur demande.
Déployé sur vos propres serveurs ou dans le cloud — à vous de choisir. Installation automatisée sous Windows Server ou Ubuntu.
Dans un déploiement sur site, les sinistres et les données personnelles ne quittent jamais votre réseau. Seul du texte masqué parvient à un service d’IA externe — et uniquement si vous en activez un.
Tout le trafic entre les utilisateurs et la plateforme passe par HTTPS (TLS).
Les mots de passe des utilisateurs sont stockés uniquement sous forme de hachages salés ; les clés des services d’IA sont stockées chiffrées et affichées masquées à l’écran.
Connexion via Active Directory, permissions basées sur les rôles, déconnexion automatique après inactivité et une seule session active par utilisateur.
Qui a fait quoi, et quand : connexions, modifications de règles et d’utilisateurs, paramètres d’IA et exécutions planifiées — consultable, exportable et protégé contre la suppression.
Le moteur de règles, l’entraînement des modèles et l’actualisation du réseau s’exécutent automatiquement chaque nuit à l’heure de votre choix.
Anglais, turc, néerlandais, allemand, français, espagnol, arabe et chinois — y compris les rapports générés par l’IA, les questions vocales et les réponses lues à voix haute.
L’analyse déterministe s’exécute en premier ; l’IA n’est sollicitée que lorsqu’elle apporte de la valeur, et les résultats inchangés ne sont jamais générés deux fois.
Revues plus rapides
Productivité de la SIU
Réduction des fuites
Hausse de la détection
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E-mail : info@insurgraph.ai
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